Člen SSPE – Jméno – Příjmení – titul – email – telefon – adresa / ulice a čp. – město – PSČ – stát

Doprovod – Jméno – Příjmení – titul – email – telefon – adresa / ulice a čp. – město – PSČ – stát

Doprovod – Jméno – Příjmení – titul – email – telefon – adresa / ulice a čp. – město – PSČ – stát

Host – Jméno – Příjmení – titul – email – telefon – adresa / ulice a čp. – město – PSČ – stát

_____________________________________________________________

STRAVOVÁNÍ (univerzitní menza),OBJEDNÁVÁM níže uvedenou stravu. Do obdelníčku zapište počet jídel:

CATERING (university canteen), I REQUIRE meals listed below. Please enter number of meals in each box:

 _____________________________________________________________

MÁM ZÁJEM O TENTO PROGRAM:

I AM INTERESTED IN THIS PROGRAM

 _____________________________________________________________

POPLATEK

Upozorňujeme Vás, že se zaslanou přihláškou souhlasíte se zpracováním Vašich osobních údajů pro účely sjezdu. 

Please note that with this application form you agree to processing of your personal data for purposes of the Congress